Fatique Cancer Malnutrition

疲勞

最困擾癌症病人的症狀

癌症相關性疲勞—臨床相關的副作用

相比其他症狀，疲勞影響的病人數目更多，時間更長；比起痛症或噁心／嘔吐，病人更為重視。1
接受化療及／或放射治療、骨髓移植、或免疫治療4,5的癌症病人，多達90%受影響。2,3約有三分之一的病人在完成治療之後仍然感覺疲勞3,6，症狀可能在完成治療後持續數月或數年。7由於癌症治療的發展帶來了更好的治療成效，預計會有更多病人會有長時間疲勞的問題。4
儘管病人重視疲勞問題：

只有14%病人會處理或查詢疲勞管理的相關意見。1*


*以問卷為基礎的橫向病人調查

疲勞—最困擾癌症病人的症狀2,4

  • 嚴重影響生活質素2
  • 可有效和獨立預測病人整體滿意度下降2,8
  • 降低病人參與重要和寶貴人生活動的能力7,9
  • 對病情造成限制，難以完成癌症治療7

 

疲勞損害膳食攝取

一項有關病人飲食紊亂與食物的自我報告研究顯示，只有一半的研究對象能夠在回家後預備膳食（與疲勞狀況無關）10


轉介接受放射治療的大腸癌病人的疲勞問題增加，與營養攝取量和營養狀態變差顯著相關。11

Fatigue

提升治療成效的支援護理

營養支援提供充足營養攝取量和紓緩疲勞

接受化療時，低蛋白質攝取量（少於1克／公斤／日）很容易導致癌症相關性疲勞的問題。12

大大改善：

  • 身體耐力
  • 營養狀態
  • 症狀的嚴重程度
  • 疲勞

參與跨專科復康計劃的末期癌症病人，在以上情況都得到很大的改善。計劃提供營養諮詢、運動計劃和專屬的症狀管理服務。13,14

想了解更多

  • 營養狀態和疲勞的關係 
  • 癌症相關性疲勞的多重模式治療？

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Fresubin Anorexia Cancer oncology

厭食症

食慾不振非常普遍，但經常被誤診。

Fresubin Cachexia Cancer Oncology

惡病質

及早察覺營養不良及惡病質。

Fresubin

黏膜炎

與臨床相關，並通常有劑量限制的抗癌治療副作用。

參考資料：

1) Stone P et al.Cancer-related fatigue: inevitable, unimportant and untreatable? Results of a multi-centre patient survey.Cancer Fatigue Forum.Ann Oncol.2000;11(8):971-5.
2) Campos MP et al.Cancer-related fatigue: a practical review.Ann Oncol.2011;22(6):1273-9.
3) Schvartsman G et al.Could Objective Tests Be Used to Measure Fatigue in Patients With Advanced Cancer? J Pain Symptom Manage.2017;54(2):237-44. pii: S0885-3924(16)31245-3. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2016.12.343.
4) Berger AM et al.Cancer-Related Fatigue, Version 2.2015.J Natl Compr Canc Netw.2015;13(8):1012-39.
5) Haanen JBAG et al.Management of toxicities from immunotherapy: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up.Ann Oncol.2017;28(suppl_4):iv119-iv142.
6) Bower JE et al.Screening, Assessment, and Management of Fatigue in Adult Survivors of Cancer: An American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Adaptation.J Clin Oncol.2014;32(17):1840-50.
7) Mustian KM et al.Comparison of Pharmaceutical, Psychological, and Exercise Treatments for Cancer-Related Fatigue: A Meta-analysis.JAMA Oncol.2017;3(7):961-8. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.6914.
8) Hofman M et al.Cancer-Related Fatigue: The Scale of the Problem.Oncologist.2007;12(suppl 1):4–10.
9) Curt GA et al.Impact of cancer-related fatigue on the lives of patients.Oncologist.2000;5(5):353-60.
10) Guerdoux‑Ninot E et al.Meal context and food preferences in cancer patients: results from a French self‑report survey.Springerplus.2016;5(1):810.
11) Ravasco P et al.Dietary Counseling Improves Patient Outcomes: A Prospective, Randomized, Controlled Trial in Colorectal Cancer Patients Undergoing Radiotherapy.J Clin Oncol.2005;23(7):1431-8.
12) Stobäus N et al.Low Recent Protein Intake Predicts Cancer-Related Fatigue and Increased Mortality in Patients with Advanced Tumor Disease Undergoing Chemotherapy.Nutr Cancer.2015;67(5):818-24.
13) Gagnon B et al.A prospective evaluation of an interdisciplinary nutrition–rehabilitation program for patients with advanced cancer.Curr Oncol.2013;20(6):310-8.
14) Chasen MR et al.An interprofessional palliative care oncology rehabilitation program: effects on function and predictors of program completion.Curr Oncol.2013;20(6):301-9.